Chirurgie du visage
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Lifting
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La chirurgie esthétique permet de corriger de nombreux défauts du visage et des signes de vieillissement prématurés qui peuvent impacter la confiance en soi. En améliorant la morphologie de votre visage, le lifting peut vous aider à reprendre confiance en vous.
Le vieillissement du visage est un processus naturel qui peut altérer notre apparence au fil du temps. La peau perd progressivement son élasticité, entraînant un relâchement sur le visage et le cou. Les pattes d’oie autour des yeux, les ridules du front se transformant en plis profonds, la perte de définition de la ligne de la mâchoire avec l’apparition de bajoues, et les plis verticaux sous le menton sont autant de signes du vieillissement facial. Cette évolution est influencée par des facteurs tels que l’hérédité, les habitudes de vie, la gravité et l’exposition au soleil. Pour beaucoup, la rhytidectomie, ou lifting du visage, est devenue une option très convoitée en chirurgie plastique faciale.
Le Dr. Hulard à Saint-Gilles commence généralement l’intervention en pratiquant une incision minutieuse au niveau de la tempe, juste au-dessus et en avant de l’oreille. Cette incision se poursuit sous le lobe de l’oreille et vers l’arrière, jusqu’à la racine des cheveux. Avec une grande précision, il soulève délicatement la peau et retend les muscles sous-jacents ainsi que les tissus conjonctifs. L’excès de peau est ensuite soigneusement retiré. Pour les hommes, le Dr. Hulard s’assure que l’incision suit la ligne naturelle de la barbe pour un résultat harmonieux. Dans tous les cas, les incisions sont placées de manière à se fondre dans les plis naturels de la peau, offrant ainsi un meilleur camouflage post-opératoire. Une fois l’excès de peau retiré, le Dr. Hulard procède à la fermeture des incisions à l’aide de sutures fines.
La durée de l’intervention varie généralement de deux à quatre heures en fonction des besoins spécifiques du patient. À la suite de l’intervention, un pansement est appliqué pour protéger la zone traitée. Cette procédure peut être réalisée sous sédation avec anesthésie locale ou anesthésie générale, selon les besoins et les préférences du patient.
Le placement précis des incisions est déterminé individuellement pour chaque patient, en fonction des caractéristiques anatomiques et des objectifs esthétiques. Bien qu’il soit courant de constater un certain gonflement et des ecchymoses après un lifting, ceux-ci tendent à s’atténuer au cours des premières semaines suivant l’intervention, permettant ainsi à la nouvelle apparence du visage de se révéler progressivement.
Et après l'opération ?
Même si la plupart des patients ressentent une douleur minime après la chirurgie, Dr Hulard vous prescrira un traitement post opératoire. Un certain degré de gonflement et des ecchymoses est inévitable, vous pourrez utiliser des compresses froides pour diminuer l’œdème. Si un pansement a été appliqué, il sera retiré le lendemain. Le chirurgien va également vous demander de garder votre tête élevée en position couchée, d’éviter autant que possible l’activité, et de signaler tout inconfort excessif.
Bien qu’il y ait peu de complications après un lifting (des milliers sont réalisés chaque année), il existe un risque dans toute intervention chirurgicale.
Dans certains cas, un tube de drainage peut avoir été introduit au cours de l’intervention chirurgicale. Celui-ci sera éliminé au premier ou au deuxième jour suivant la chirurgie. Toutes les sutures et les agrafes sont habituellement retirées dans les 8 à 10 jours après la chirurgie.
Les chirurgiens recommandent généralement aux patients une période de convalescence capitale pour une bonne cicatrisation.
Les patients doivent compter sur le soutien post-chirurgie de la famille et des amis. La récupération complète prend habituellement deux à trois semaines, bien que de nombreux patients reprennent le travail dans les deux semaines.
Les cicatrices sont généralement très peu visibles. Dans tous les cas, elles sont facilement déguisées dans les plis naturels de la peau, par les cheveux, ou, dans les cas persistants, par le maquillage, jusqu’à que la guérison totale ne survienne. Puisque la chirurgie ne stoppe pas le processus de vieillissement, un certain assouplissement des tissus va se produire au cours des premières semaines. Le but d’un lifting est un rajeunissement naturel sans montrer de signe d’exagération.
Blépharoplastie
Dans son cabinet de chirurgie esthétique à Saint-Gilles, le Dr. Olivier Hulard propose un service de blépharoplastie parmi ses interventions de chirurgie du visage.
La blépharoplastie est une intervention chirurgicale populaire visant à améliorer l’apparence des paupières. Elle est souvent choisie par ceux qui ont des paupières tombantes ou à la peau fripée, ce qui peut donner un aspect fatigué et vieilli, voire nuire à la vision. La procédure élimine les poches sous les yeux, bien qu’elle ne puisse pas éliminer complètement les cernes ni corriger les sourcils tombants. Elle peut être combinée avec d’autres interventions telles que le lifting frontal, les injections de toxine botulique ou le re-surfaçage de la peau pour des résultats optimaux.
Pour la paupière supérieure, le chirurgien marque les plis naturels de la paupière pour minimiser la visibilité des cicatrices. L’excès de graisse est retiré ou repositionné, puis la peau excédentaire est éliminée avant de fermer les incisions avec des sutures fines.
Pour la paupière inférieure, l’incision est pratiquée le long de la ligne ciliaire et des plis naturels. L’excès de graisse et de peau est retiré, par la suite l’incision est refermée avec des sutures fines. Une alternative, la blépharoplastie transconjonctivale, consiste en une incision à l’intérieur de la paupière inférieure pour éliminer l’excès de graisse, les sutures étant invisibles.
En général, la blépharoplastie dure une à deux heures et peut être une solution efficace pour restaurer une apparence plus jeune et rafraîchie des paupières.
Et après l'opération ?
Après l’intervention, des compresses froides et une pommade seront appliquées. Un certain degré de gonflement et des ecchymoses sont toujours observés pour une durée de 8 à 10 jours. Des compresses froides, ainsi que l’élévation de la tête en position couchée, permettra d’améliorer la guérison et soulager l’inconfort. Un traitement médical sera prescrit pour quelques jours.
Pendant une semaine et demie suivant la blépharoplastie, des soins locaux seront nécessaires et des gouttes oculaires peuvent être recommandées. Votre chirurgien dressera aussi la liste des activités et des environnements à éviter dans les semaines qui suivent immédiatement la chirurgie.
Les risques liés à la blépharoplastie sont assez minimes, mais comprennent une mauvaise cicatrisation, des poches persistantes, des yeux secs, et dans des cas très rares, une réduction de la vision.
Dans une blépharoplastie, les paupières guérissent remarquablement vite et les cicatrices sont généralement très peu visibles.
Rhinoplastie
Chaque année, des milliers de personnes envisagent une rhinoplastie pour améliorer l’apparence ou la fonction de leur nez. Qu’il s’agisse de corriger des aspects insatisfaisants depuis la naissance, des altérations dues à l’âge ou à des blessures, ou encore pour améliorer la respiration, la forme et la taille du nez ont un impact significatif sur l’apparence globale d’une personne.
La procédure proposée par le Dr. Hulard commence par des incisions discrètes à l’intérieur du nez, rendant les cicatrices invisibles. L’accès à l’os et au cartilage permet au chirurgien de sculpter et de remodeler la structure nasale selon les besoins du patient. Des ajustements peuvent être apportés à la taille, à la forme et à l’angle du nez pour obtenir un résultat esthétique harmonieux.
Après le réarrangement des tissus, une attelle est placée à l’extérieur du nez pour soutenir sa nouvelle forme pendant la guérison. À l’intérieur, des matériaux doux et absorbants peuvent être utilisés pour maintenir la stabilité et faciliter le processus de guérison du septum nasal.
Bien que la rhinoplastie soit généralement peu douloureuse, des mèches intranasales peuvent causer un certain inconfort, mais celui-ci est facilement contrôlé avec des médicaments antidouleurs légers. Même des petits ajustements au nez peuvent avoir un impact significatif sur l’harmonie faciale globale, offrant aux patients une apparence et une fonction nasale améliorée.
Et après l'opération ?
À la fin de la chirurgie, vous serez surveillé dans la zone de récupération post-opératoire jusqu’à ce que vous vous sentiez assez bien pour obtenir une décharge ou regagner votre chambre pour 24h en général.
La majorité des patients ne ressentent aucune douleur importante, cependant, les médicaments analgésiques peuvent être prescrits pour lutter contre l’inconfort post-opératoire. Que les mèches intranasales soient placées dans le nez ou non, la plupart des patients commenteront que leur respiration nasale est limitée dans les premiers jours après la chirurgie. Ceci est le résultat d’un œdème intranasal. La respiration s’améliore au cours du désenflamment. Vous aurez peut-être un œdème du visage, en particulier le premier jour après la chirurgie.
Certains patients développent des ecchymoses autour des yeux. Cela disparaît généralement dans les 2-5 premiers jours après la chirurgie. Des compresses froides aideront à minimiser et à réduire les ecchymoses et l’inconfort. Des sutures absorbables sont généralement utilisées à l’intérieur du nez et ne nécessitent pas d’être enlevées. Toutes les sutures à l’extérieur, le cas échéant, sont éliminées en 5-8 jours. Pansements et attelles nasales sont également supprimés dans les 5 à 10 jours après la chirurgie.
Il est impératif que vous suiviez les instructions post-opératoires de votre chirurgien. Garder votre tête surélevée permettra de minimiser l’œdème. Il est important de ne pas se moucher et pour éviter tout impact sur le nez alors que les structures à l’intérieur et à l’extérieur sont en cours de guérison.
Des activités telles que soulever des charges lourdes, les efforts excessifs, l’exposition au soleil ou toute activité qui augmenterait le risque de blessures doivent être évitées. Si vous portez des lunettes, vous devez faire attention à ne pas exercer une pression excessive sur le pont du nez. Des bandes et autres dispositifs sont parfois utilisés pour permettre de porter des lunettes sans insister sur la région du pont du nez pendant la guérison.
Un suivi est crucial pour le succès de la rhinoplastie. Tout incident post opératoire tel qu’un excès de saignements, un gonflement inattendu, de la fièvre ou des douleurs importantes doivent être signalés à votre chirurgien immédiatement. Il est essentiel que vous respectiez vos rendez-vous de suivi avec votre chirurgien.
Otoplastie
L’otoplastie, une chirurgie visant à corriger les oreilles décollées, est souvent recherchée pour améliorer l’apparence et la confiance en soi, en particulier chez les enfants sujets à des moqueries. Cette intervention peut être réalisée à partir de l’âge de 7 ans, lorsque les oreilles ont atteint leur pleine maturité. En sculptant le cartilage à travers une incision derrière l’oreille, le chirurgien peut remodeler les oreilles selon les préférences du patient, en fixant le cartilage avec des sutures permanentes ou en utilisant des points de suture pour maintenir sa nouvelle forme. Bien que cette chirurgie n’affecte pas l’audition, elle peut avoir un impact significatif sur l’estime de soi et l’adaptation sociale.
La chirurgie commence par une incision derrière l’oreille, dans le pli naturel où l’oreille est reliée à la tête. Le chirurgien va alors supprimer les quantités de cartilage et de peau nécessaires pour atteindre l’effet désiré. Dans certains cas, le chirurgien va raser le cartilage, le plicaturer en une forme plus souhaitable, puis fixer le cartilage avec des sutures permanentes pour fixer le cartilage.
Dans d’autres cas, le chirurgien ne va pas du tout enlever le cartilage, mais utiliser des points de suture pour maintenir le cartilage en place en permanence. Après avoir sculpté le cartilage à la forme désirée, le chirurgien va appliquer des sutures pour ancrer l’oreille jusqu’à la guérison afin de le tenir dans la position souhaitée.
Et après l'opération ?
Les pansements souples appliqués aux oreilles y resteront pendant quelques jours. La plupart des patients éprouvent une certaine gêne. Si vous êtes habitué à dormir sur le côté, vos habitudes de sommeil peuvent être perturbées durant une semaine parce que vous ne serez pas en mesure de mettre de la pression sur les oreilles. Un bandeau est prescrit pour maintenir les oreilles dans la position désirée pendant deux semaines après la chirurgie et la nuit pendant deux mois.
Les risques sont assez minimes, mais incluent des infections très rares, une mauvaise cicatrisation ou possibilité de re-déformation.
En tant normal, il y aura seulement une mince cicatrice derrière l’oreille après la guérison. Parce que cette cicatrice est dans un pli naturel derrière l’oreille, la cicatrice est sans conséquence et non visible.
